一、研究背景和意義
幽門(mén)螺旋桿菌存在于人的胃部和十二指腸的區域,是一種被證明與胃部疾病有密切關(guān)系的細菌。研究發(fā)現,超過(guò)90%的十二指腸潰瘍和80%的胃潰瘍,都是由感染幽門(mén)螺旋桿菌引起的。另外,該細菌還能通過(guò)共同進(jìn)食的方式在人群中傳播,危害極大,因此引起了醫學(xué)界的廣泛關(guān)注。目前,檢測是否感染幽門(mén)螺旋桿菌的常規方式是通過(guò)內窺鏡,取活組織進(jìn)行培養,觀(guān)察是否感染。此方法的優(yōu)點(diǎn)是直接有效、準確率高,缺點(diǎn)是做胃鏡對患者的心理造成壓力,并存在創(chuàng )傷。
14C呼氣檢測儀越來(lái)越多地使用在常規體檢和專(zhuān)科檢查中,而該儀器的校準工作除了廠(chǎng)家不定期的維保,基本上處于空白。其量值準確性成為一大隱患。而目前國內還無(wú)該儀器的校準方法的研究,更無(wú)現成的校準標準物質(zhì)或設備,急需對該儀器的校準方法和校準標準開(kāi)展研究。
二、儀器的工作原理
14C呼氣檢測儀的工作原理是利用幽門(mén)螺旋桿菌會(huì )分泌一種尿素酶,讓患者口服含有放射性同位素14C的尿素藥丸,該藥丸進(jìn)入胃部被酶分解,形成H2O和14CO2,通過(guò)呼氣排出體外,再收集該氣體處理后進(jìn)行測量,確定是否有相當含量的放射性氣體排出,進(jìn)而確定幽門(mén)螺旋桿菌存在與否。14C呼氣檢測儀主要是通過(guò)G-M計數管或光電倍增管進(jìn)行放射性的甄別和測量,而收集氣體的方式也主要通過(guò)閃爍液和直接固化14CO2,其方式也各有優(yōu)缺點(diǎn)。如果胃部存在幽門(mén)螺旋桿菌,測量結果和沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌會(huì )有明顯差異,從而確定是否感染該細菌。
三、校準項目
1.儀器示值誤差
呼氣檢測儀示值誤差,通過(guò)特定活度的14C標準物質(zhì)進(jìn)行校正,測量3次,計算取其平均值,再由低本底的α、β測量?jì)x進(jìn)行定值,由此可得儀器的示值誤差。
式中:ci——儀器的i次測試值;c0——校準用標準物質(zhì)的約定真值;——被校儀器的測量平均值。
2.測量重復性
對于測量?jì)x器,重復性主要考查儀器測量的穩定性和測量結果的復現性。在同樣的條件下對儀器測量6次以上,由貝塞爾公式計算其重復性。
3.儀器的本底計數
測量?jì)x即使在本底條件下,也會(huì )受到周?chē)h(huán)境的放射性影響。該計數會(huì )對樣品的測量結果帶來(lái)干擾。在排除電磁干擾和不存在外來(lái)電離輻射的氣體下,儀器對空氣的測量結果應不大于一個(gè)特定的值(DPM)。
4.儀器的探測效率
被校儀器的測量值對于已知活度的放射源,以低本底的α、β測量?jì)x為約定真值,其比值為其探測效率,該值應不超過(guò)某一特定值。
5.輻射防護性能
對儀器表面的計量當量進(jìn)行測量,通過(guò)α、β表面沾染儀對儀器的防護性能進(jìn)行確定,其測量結果應不超過(guò)某一確定值(Bq/cm2)。
四、校準標準
對14C活度的測量目前主要采用的是液閃的方式,其方法是通過(guò)先將14C溶于有機溶劑(如正十六烷),再添入閃爍物,然后再通過(guò)測量?jì)x器進(jìn)行放射性測量。該方法的特點(diǎn)是準確度高。目前,市面上大多數14C呼氣檢測儀應用的均是該方法。中國計量科學(xué)研究院生產(chǎn)的14C有證標準物質(zhì),有確定的活度量值,而且14C作為同位素放射源,其半衰期為5.7×103年,較為穩定,如果存放條件理想,其衰減變化也可以通過(guò)放射性物質(zhì)的衰減規律獲得。據此,該標準物質(zhì)可以作為量傳的標準,實(shí)現對14C呼氣檢測儀的校準。
五、小結
胃部感染幽門(mén)螺旋桿菌與否會(huì )使檢測數據出現很大差別,因此儀器主要是通過(guò)陰陽(yáng)性判定確定是否感染。檢測數據的高低主要是判斷幽門(mén)螺旋桿菌的活躍程度,不判斷其數量的多少。因此,筆者通過(guò)對醫院目前主要使用的儀器的研究,確定以上技術(shù)路線(xiàn)是切實(shí)有效的。下一步的主要工作是通過(guò)實(shí)驗來(lái)確定各項技術(shù)指標,最終形成14C呼氣檢測儀的校準規范。
鏈接:
采暖室內空氣溫度檢測應注意的事項
可燃氣體檢漏儀校準方法研究
淺談溫度變送器的校準
心電圖機計量標準量值比對分析
恒溫培養設備的校準及使用
驗光鏡片箱計量檢定中的常見(jiàn)問(wèn)題與解決方法
在線(xiàn)紅外測溫儀比對及校準
嬰兒培養箱電氣安全檢查校準方法探討
呼吸機校準中參數的設置及換算
利用便攜式超聲波流量計提高大口徑流量計計量準確度的方法
工業(yè)分析儀計量校準方法探討
高精度溫濕度變送器校準方法研究
本文刊發(fā)于《中國計量》雜志2015年第11期 作者:重慶市計量質(zhì)量檢測研究院 宋海龍