眼鏡知識談

中國計量科學(xué)研究院高級工程師   王莉茹

    眼鏡是保障人民健康的重要醫療用品，眼鏡質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到廣大人民、特別是青少年的視力健康。
    一般說(shuō)來(lái)，眼球在靜止狀態(tài)下，來(lái)自5米以外的平行光線(xiàn)經(jīng)過(guò)眼的屈光后，焦點(diǎn)恰好落在視網(wǎng)膜上成清晰像，稱(chēng)之為正視眼，又稱(chēng)正常眼。而眼球在靜止狀態(tài)下，平行光線(xiàn)不能形成清晰像，則稱(chēng)之為非正常眼，又稱(chēng)屈光不正。屈光不正有遠視、近視、散光三大類(lèi)，需配戴眼鏡進(jìn)行矯正。
    為了了解眼球的屈光程度，以決定所需配戴眼鏡的度數，必須進(jìn)行一系列檢查，稱(chēng)為屈光檢查，即驗光。驗光方法分為靜態(tài)驗光和動(dòng)態(tài)驗光。檢查前先用藥物使睫狀肌麻痹，眼球的調節呈靜止狀態(tài)，稱(chēng)為靜態(tài)驗光。該檢查結果可反映眼球的真實(shí)情況，適用于青少年。驗光時(shí)不用睫狀肌麻痹劑，保持眼球的調節作用，稱(chēng)為動(dòng)態(tài)驗光，適用于老花眼和成年人驗光?，F在市面上許多眼鏡店采用電腦驗光儀直接為顧客開(kāi)驗光處方，這種做法非常有害。因為電腦驗光儀本身帶有儀器誤差，誤差有時(shí)甚至高達100度，再加上電腦驗光儀得到的僅僅是顧客在瞬間的測量值，并且包括了操作人員的調焦和對準誤差，因此得到的數據極不可靠。用電腦驗光儀驗光后還應進(jìn)行5至10分鐘的插片試鏡，才能得到較準確的結果。
    對于14歲以下兒童，由于其眼肌調節力較強，為防止誤判，應由醫生進(jìn)行靜態(tài)散瞳驗光后再去配鏡，對兒童弱視、假性近視等如能早期發(fā)現，配合治療，將取得明顯效果。14歲以上成年人一般不需散瞳驗光，但為了保證驗光的準確性，驗光前一定要休息好，血壓正常，不喝酒，不吃感冒藥等，一般上午驗光的準確性高于下午。
    鏡架的選擇也要依據驗光處方，科學(xué)合理。目前很多人盲目追求大鏡架，致使眼鏡片的光學(xué)中心外移，與瞳距不符，產(chǎn)生視物不清、頭暈等癥狀。同時(shí)，由于鏡片過(guò)大，增加了整個(gè)眼鏡的重量，戴上后壓迫鼻粱，耳后紅腫。
    一般說(shuō)來(lái)，配戴平光鏡、太陽(yáng)鏡，由于沒(méi)有屈光度、鏡片薄，可以選擇大鏡架。如果為了矯正視力，則應考慮屈光度、散光軸位、瞳距、配戴的角距等諸多因素，對臉寬而瞳距小的顧客，應選擇與臉型相適應的鏡架，并采取將鏡片光學(xué)中心內移的特殊加工方能保證質(zhì)量。裝配眼鏡的合格與否，主要由屈光度、光學(xué)中心位移、光學(xué)中心垂直互差、水平互差、散光軸位等5項指標組成，缺一不可。
    瞳距是指人眼在視軸正視和平行時(shí)兩瞳孔之間的距離。一副眼鏡由兩塊光學(xué)透鏡組成，光學(xué)鏡片的中心應與人眼兩瞳孔之間的距離大致相等，人眼才會(huì )感到舒適。光學(xué)中心位移是指兩鏡片光學(xué)中心之間的距離，與人眼的瞳距不符；光學(xué)中心垂直互差表現為兩鏡片的光學(xué)中心一高一低；而水平互差則表現為兩鏡片的光學(xué)中心不對稱(chēng)，一里一外；眼鏡的散光軸位誤差表現為鏡片的軸位與人眼的視軸不符，出現雙像。
    以上幾項誤差主要來(lái)源于加工制作人員的磨邊和配裝技術(shù)低劣，對人眼的傷害極大。目前，一些眼鏡店在配制眼鏡時(shí)，只保證屈光度和瞳距兩項指標，而置其它幾項指標于不顧，給顧客帶來(lái)傷害。如某店為一名-4.00D的近視顧客配鏡后，顧客反映走路時(shí)一腳高一腳低，視物傾斜，出門(mén)摔跤，而該眼鏡店自測后聲稱(chēng)沒(méi)有問(wèn)題。后經(jīng)中國計量科學(xué)研究院檢測，發(fā)現該眼鏡的水平互差高達7mm，即一光學(xué)中心在里，另一光學(xué)中心在外，難怪顧客看東西為斜的?？梢?jiàn)眼鏡不合標準，不但不能矯正人眼的屈光缺陷，反而會(huì )給眼睛造成新的屈光不正，引起患者眼痛、頭痛、視力疲勞，甚至出現眩暈、惡心等癥狀，導致視力再度下降。
    水晶眼鏡主要由天然石英材料和人造石英材料制作而成。市場(chǎng)上出售的水晶眼鏡往往因其價(jià)格而使消費者做出價(jià)高質(zhì)優(yōu)的判斷。石英材料的主要特性是能透過(guò)較高的紫外和紅外線(xiàn)，并具有雙折射，若用于眼鏡，則會(huì )帶來(lái)傷害。綜合考慮透過(guò)率、折射率、均勻性等各項指標之后，光學(xué)玻璃乃是制作眼鏡的最佳材料。
    我國現行的配裝眼鏡標準分為優(yōu)等、一等、合格三個(gè)水準。其中優(yōu)等品與國際標準持平，一等品略低于優(yōu)等品，而合格品的誤差較寬，據醫學(xué)界統計，只有45%的人能承受合格品的誤 差量。國際標準對眼鏡的區分只有合格與不合格。從保障人民健康的角度出發(fā)，我國眼鏡的標準應向國際標準靠齊?！?