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    心電圖機計量檢定時(shí)應掌握的基本知識

    發(fā)布時(shí)間:2020-06-10 作者:陳國東 項迪 蘇榮 來(lái)源: 瀏覽:4378

    一、心電圖機的常用構件導聯(lián)線(xiàn)


      導聯(lián)線(xiàn)又稱(chēng)輸入電纜線(xiàn),它通常是一條十芯(也有五芯和七芯)的帶金屬屏蔽網(wǎng)的絞合線(xiàn),其中四條接肢體電極,六條接胸部電極,各導聯(lián)線(xiàn)以不同顏色來(lái)表示所接的部位。為了減少連接時(shí)發(fā)生錯誤,國際統一規定字母和導線(xiàn)色標為:R-右臂(紅)、L-左臂(黃)、F-左腿(綠)、RF-右腿(黑)。


    二、心電圖機的分類(lèi)


      心電圖機按照機器的功能可分為模擬式心電圖機和數字式智能化心電圖機,按一次可記錄的信號導數來(lái)分,又可分為單導和多導式(如三導、六導、十二導)。

     

    三、對心電圖機記錄紙的理解


      在心電記錄紙上,心電圖是被記錄在布滿(mǎn)大小方格的紙上,每一條細豎線(xiàn)方格相隔1mm,每一條細橫線(xiàn)方格也是相隔1mm,它們圍成了1mm見(jiàn)方的小格。粗線(xiàn)是每五個(gè)小格一條,每條粗線(xiàn)之間相隔就是5mm,橫豎粗線(xiàn)又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規定的標準速度移動(dòng)的,移動(dòng)速度為25mm/s,也即橫向的每個(gè)小細格代表0.04s,每?jì)蓷l粗線(xiàn)之間的距離就代表0.2s。國際上對記錄心電圖時(shí)的外加電壓也是有規定的,即外加1mV電壓時(shí),基線(xiàn)就應該準確地抬高10個(gè)小格,也即每個(gè)小橫格表示0.1mV,而每個(gè)大格就表示0.5mV,每?jì)蓚€(gè)大格就代表了1mV。


    四、在實(shí)際工作中遇到檢定問(wèn)題及解決方法


      1.導聯(lián)線(xiàn)引起的干擾問(wèn)題
      最近,筆者在一家市級醫院檢定心電圖機時(shí),醫院工作人員反映他們使用的一臺心電圖機在給病人做檢查時(shí),接地也是好的,還是干擾比較大。結果筆者反復進(jìn)行檢定也是同樣的問(wèn)題,最后換了一根導聯(lián)線(xiàn)重新檢定,發(fā)現一切正常,沒(méi)有干擾了。最終,筆者發(fā)現該醫院使用的這根導聯(lián)線(xiàn)雖然看起來(lái)很新,但質(zhì)量還是有問(wèn)題,導致在做檢查時(shí)導聯(lián)線(xiàn)自身金屬屏蔽不好引起了干擾。
      2.接地不好引起的干擾問(wèn)題
      接地問(wèn)題引起的干擾是心電圖機常見(jiàn)的問(wèn)題。接地一般是指與地面直接或間接相連才能稱(chēng)為接地。不接地線(xiàn)不但使心電圖機產(chǎn)生干擾,而且當機器漏電時(shí)還容易造成使用人員或病人遭受電擊的危險。比如,有些醫院在安裝大型設備時(shí)專(zhuān)門(mén)預留了室內的自來(lái)水管、沒(méi)有生銹的水龍頭接地裝置,但是如暖氣管、煤氣管和電源的中心線(xiàn)則不能作為接地來(lái)使用。

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    本文刊發(fā)于《中國計量》雜志2019年第8期

    作者:甘肅省武威市質(zhì)量計量檢驗檢測中心  陳國東(本刊通訊員)  項迪  蘇榮

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